Kybernin P 500

0 Sampai 18 Tahun

Antitrombin 40-60 IU per kg berat badan per hari tergantung pada status koagulasi. Jika diperlukan oleh kondisi klinis, dosis yang lebih tinggi mungkin diperlukan dalam kasus individu. Aktivitas antitrombin kemudian harus dipantau lebih sering dan tidak melebihi 120%.

18 Tahun ke Atas

Pada defisiensi kongenital, dosis harus disesuaikan dengan individu untuk setiap pasien dengan mempertimbangkan riwayat keluarga terkait kejadian tromboemboli, faktor risiko klinis aktual, dan penilaian laboratorium.

Dosis dan durasi terapi substitusi pada defisiensi yang didapat bergantung pada kadar antitrombin plasma, adanya tanda-tanda peningkatan turnover, gangguan yang mendasari, dan keparahan kondisi klinis. Jumlah yang akan diberikan dan frekuensi pemberian harus selalu didasarkan pada efikasi klinis dan penilaian laboratorium dalam kasus individu.

Jumlah unit antitrombin yang diberikan dinyatakan dalam International Unit (IU), yang terkait dengan standar antitrombin WHO saat ini. Aktivitas antitrombin dalam plasma dinyatakan baik sebagai persentase (relatif terhadap plasma manusia normal) atau dalam International Unit (relatif terhadap Standar Internasional untuk antitrombin dalam plasma).

Satu International Unit (IU) aktivitas antitrombin setara dengan jumlah antitrombin dalam satu ml plasma manusia normal. Perhitungan dosis antitrombin yang diperlukan didasarkan pada temuan empiris bahwa 1 International Unit (IU) antitrombin per kg berat badan meningkatkan aktivitas antitrombin plasma sekitar 1,5%.

Dosis awal ditentukan dengan rumus sebagai berikut:
Satuan yang dibutuhkan= berat badan [kg] x (100 aktivitas antitrombin aktual [%]) x 2/3.

Aktivitas antitrombin target awal tergantung pada situasi klinis. Ketika indikasi untuk substitusi antitrombin ditetapkan, dosisnya harus cukup untuk mencapai aktivitas antitrombin target, dan untuk mempertahankan tingkat yang efektif. Dosis harus ditentukan dan dipantau berdasarkan pengukuran laboratorium dari aktivitas antitrombin, yang setidaknya harus dilakukan dua kali sehari sampai pasien stabil, setelah itu sekali sehari, sebaiknya segera sebelum infus berikutnya. Koreksi dosis harus memperhitungkan kedua tanda peningkatan pergantian antitrombin menurut kontrol laboratorium dan perjalanan klinis. Aktivitas antitrombin harus dipertahankan di atas 80% selama pengobatan, kecuali jika keterangan klinis menunjukkan tingkat efektif yang berbeda.

Harus diingat bahwa waktu paruh antitrombin secara substansial dapat dipersingkat dalam kondisi klinis tertentu, seperti disseminated intravascular coagulation.

Dosis awal yang biasa diberikan pada defisiensi kongenital adalah 30-50 IU/kg.
Setelah itu, dosis dan frekuensi, serta durasi pengobatan harus disesuaikan dengan data biologis dan situasi klinis.