Levica
Indikasi
Larutan injeksi levobupivacaine hydrochloride monohydrate diindikasikan pada pasien dewasa untuk:
Dewasa: Anestesi pembedahan
Mayor:
Epidural, intratekal, dan blokade saraf perifer. Untuk prosedur obstetri, seperti bedah Caesar, kadar yang lebih tinggi dari 0,5% tidak direkomendasikan, lihat kontraindikasi, peringatan dan perhatian, kehamilan, dan menyusui.
Minor:
Infiltrasi lokal, blokade peribulbar pada pembedahan mata.
Dewasa: Pengobatan nyeri
Infus epidural yang kontinu, pemberian bolus tunggal ataupun ganda untuk rasa nyeri pascaoperasi, persalinan, atau nyeri kronis. Untuk analgesia epidural yang kontinu, levobupivacaine hydrocloride monohydrate dapat diberikan dengan kombinasi epidural fentanyl, morphine, atau clonidine.
Anak-anak
Levobupivacaine hydrochloride monohydrate diindikasikan pada anak-anak untuk analgesia infiltrasi (blokade ilioinguinal/iliohypogastric).
Komposisi
Levobupivacaine 50 mg
Kemasan
Bentuk Sediaan
Klasifikasi ATC
Perhatian
Dosis
0 Sampai 12 Tahun
Anestesia pembedahan:
- Infiltrasi lokal (0,25%) 0,50 ml/kg/sisi atau (0,5%) 0,25 ml/kg/sisi
Dosis maksimum yang direkomendasikan untuk analgesik infiltrasi (blokade ilioinguinal-iliohypogastric) sebesar 1,25 mg/kg/sisi.
12 Tahun ke Atas
Anestesia pembedahan:
- Epidural untuk bedah (0,5-0,75%) 10-20 ml [50-150 mg]
- Epidural untuk bedah Caesar (0,5%) 15-30 ml [75-150 mg]
- Saraf perifer (0,25-0,5%) 1-40 ml [maksimum 150 mg]
- Intratekal (0,5%) 3 ml [15 mg]
- Oftalmik (0,75%) 5-15 ml [37,5-112,5 mg]
- Infiltrasi lokal (0,25%) 1-60 ml [maksimum 150 mg]
Pengobatan nyeri:
- Analgesik saat proses melahirkan (bolus epidural dengan 0,25%) 10-20 ml [25-50 mg]
- Analgesik saat proses melahirkan (infus epidural dengan 0,125%) 4-10 ml/jam [5-12,5 mg/jam]
- Nyeri pascaoperasi (infus epidural dengan 0,125%) 10-15 ml/jam atau (0,25%) 5-7,5 ml/jam [12,5- 18,75 mg/jam]
Dosis epidural hingga 375 mg pernah diberikan secara bertahap pada pasien selama prosedur pembedahan.
Dosis maksimum dalam 24 jam untuk blokade intraoperasi dan pengobatan nyeri pascaoperasi sebesar 695 mg.
Dosis maksimum yang diberikan untuk infus epidural pascaoperasi selama 24 jam sebesar 570 mg.
Dosis maksimum yang diberikan kepada pasien sebagai injeksi terfraksinasi sebesar 300 mg untuk blokade pleksus brakial.
Untuk bedah Caesar, dosis maksimum yang direkomendasikan sebesar 150 mg.
Cara Pemberian
Injeksi cepat dengan volume yang besar dari larutan anestetik lokal harus dihindari dan dosis kecil (bertahap) harus selalu digunakan. Dosis dan kadar terkecil yang diperlukan untuk memberikan hasil yang diinginkan harus diberikan. Penggunaan levobupivacaine hydrochloride monohydrate tidak direkomendasikan lebih dari 24 jam.