Tramus 50 mg / 5 ml
Indikasi
Sebagai adjuvan terhadap anesthesi umum agar intubasi tracheal dapat dilakukan dan untuk relaksasi otot rangka selama proses pembedahan atau ventilasi terkendali, serta untuk memfasilitasi ventilasi mekanik pada pasien Intensive Care Unit (ICU).
Komposisi
Atracurium 50 mg
Kemasan
Bentuk Sediaan
Klasifikasi ATC
Perhatian
Dosis
1 Bulan Sampai 18 Tahun
Dosis untuk anak usia lebih dari satu bulan sama dengan dosis untuk dewasa berdasarkan berat badan.
18 Sampai 65 Tahun
Pemberian melalui injeksi intravena:
Dosis yang dianjurkan: 0,3-0,6 mg/kg (tergantung durasi blokade penuh yang dibutuhkan) dan akan memberikan relaksasi yang memadai selama 15-35 menit.
Intubasi endotracheal biasanya sudah dapat dilakukan dalam 90 detik setelah injeksi intravena 0,5-0,6 mg/kg. Blokade penuh dapat diperpanjang dengan dosis tambahan sebesar 0,1-0,2 mg/kg sesuai kebutuhan. Pemberian dosis tambahan secara berturut-turut tidak meningkatkan akumulasi efek blokade neuromuskular.
Pemberian infus intravena:
Setelah pemberian dosis awal bolus 0,3-0,6 mg/kg, atracurium dapat digunakan untuk pemeliharaan blokade neuromuskular selama tindakan bedah yang lama dengan memberikan continuous infusion pada dosis 0,3-0,6 mg/kg/jam. Atracurium dapat diberikan melalui infus selama tindakan bedah bypass cardiopulmonary dengan kecepatan infus yang dianjurkan.
65 Tahun ke Atas
Atracurium dapat diberikan dengan dosis standar. Namun direkomendasikan agar dosis awal yang diberikan adalah dosis terendah dan diberikan secara perlahan.
Pasien dengan Penurunan Fungsi Ginjal dan/atau Hati
Atracurium dapat diberikan dengan dosis standar pada semua level fungsi ginjal ataupun hati, termasuk gagal tahap akhir.
Pasien dengan Penyakit Kardiovaskular
Pada pasien dengan penyakit kardiovaskular yang signifikan secara klinis, dosis awal atracurium harus diberikan dalam waktu sampai dengan 60 detik.
Pasien Intensive Care Unit (ICU)
Setelah pemberian dosis awal bolus atracurium yang bersifat opsional sebesar 0,3-0,6 mg/kg, atracurium dapat digunakan untuk pemeliharaan blokade neuromuskular dengan pemberian infus kontinyu dengan kecepatan 11-13 mcg/kg/menit (0,65-0,78 mg/kg/jam). Mungkin terdapat variabilitas inter-pasien yang luas dalam hal kebutuhan dosis dan hal ini dapat meningkat atau menurun sejalan dengan waktu.
Beberapa pasien membutuhkan kecepatan infus yang rendah, yaitu 4,5 mcg/kg/menit (0,27 mg/kg/jam) atau yang tinggi, yaitu 29,5 mcg/kg/menit (1,77 mg/kg/jam).
Kecepatan pemulihan spontan dari blokade neuromuskular setelah pemberian infus atracurium pada pasien ICU tidak tergantung pada durasi pemberian.